Co proplácí a co neproplácí zdravotní pojišťovna u psychoterapie v roce 2025

Co proplácí a co neproplácí zdravotní pojišťovna u psychoterapie v roce 2025

prosince 3, 2025 publikoval Lizzie Lovell

Chceš jít na psychoterapii, ale nevíš, jestli ti to zdravotní pojišťovna zaplatí? Mnoho lidí si klade tuto otázku - a právě proto je důležité znát pravidla proplácení psychoterapie v roce 2025. Nejde o to, že by základní psychoterapie byla hrazena z veřejného zdravotního pojištění podle zákona. To není. Ale od roku 2022 každá větší pojišťovna v Česku nabízí příspěvek na psychoterapii z fondů prevence. A v roce 2025 se tyto příspěvky zvýšily, ale zároveň se ztěžovaly podmínky. Tady je přehled, co opravdu funguje - a co tě může stát tisíce korun, pokud to nevíš.

Co zdravotní pojišťovna proplácí?

Zdravotní pojišťovny nehradí psychoterapii jako standardní léčebnou službu. Ale každá z nich má svůj preventivní program - a to je tvá šance. Tyto programy nejsou závazné podle zákona, ale jsou finančně podporované. V roce 2025 je to největší podpora, jakou jsme kdy měli.

Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP ČR) ti může vrátit až 5 000 Kč za rok. To znamená 500 Kč za jedno sezení - a maximálně 10 sezení. Pokud chceš plně využít tuto částku, musíš mít terapeuta, který je v jejich seznamu. A musíš podat žádost do 30. listopadu 2025 prostřednictvím aplikace Moje VZP. Pokud si terapeutu zaplatíš 12 sezení, pojišťovna ti vrátí jen 5 000 Kč. Zbytek musíš zaplatit sám.

Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP) poskytuje až 3 000 Kč - tedy 500 Kč za sezení, maximálně 6 sezení. Ale tady je háček: terapeut musí být členem České asociace pro psychoterapii a musí být registrován v jejich programu Duševní zdraví. Pokud terapeut nemá s ČPZP uzavřenou smlouvu, i když má všechny kvalifikace, neproplácí ti žádné sezení.

Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra (ZP MV ČR) je nejvýhodnější pro některé skupiny: poskytuje až 4 000 Kč na terapii u klinického psychologa, klinického logopeda nebo psychoterapeuta. To je výhoda, pokud jsi například policista, voják nebo pracuješ v úřadu. Ale i pro ostatní je možné se připojit - stačí být pojištěnec ZP MV ČR.

Všechny tyto příspěvky jsou roční - nejde je přenést na další rok. Pokud jsi v červnu 2025 využil 3 000 Kč z VZP, nemůžeš si je převést na letošní zbytek roku. A pokud změníš pojišťovnu, příspěvek ztrácíš. Nezbytná je registrace u pojišťovny nejméně k datu podání žádosti. Pokud jsi se stal pojištěncem VZP až 1. července 2025, nemůžeš si vrátit peníze za sezení, která jsi měl v březnu.

Co zdravotní pojišťovna neproplácí?

Tuším, co teď říkáš: „Ale já jsem měl terapeuta, který je skvělý, a nebyl v jejich seznamu.“ A právě to je ten nejčastější problém. Většina lidí neví, že ne každý psychoterapeut, který má titul, se může zapojit do těchto programů.

Zdravotní pojišťovny neproplácí:

  • Sezení s terapeutem, který není registrován v jejich programu - i když má licenci a kvalifikaci
  • Terapie, která přesáhne roční limit (např. 11. sezení u VZP)
  • Sezení, která proběhla před tím, než jsi se stal pojištěncem dané pojišťovny
  • Alternativní formy terapie - například art terapie, hypnóza, energetická terapie, pokud nejsou uznány jako klinická psychoterapie
  • Terapie v zahraničí - bez předchozího souhlasu pojišťovny
  • Terapie, kde není jasně uveden identifikátor terapeuta, jeho titul a číslo registrace

V roce 2024 VZP zamítla 1 400 žádostí o výjimečnou úhradu psychoterapie. Proč? Většinou kvůli chybějícímu dokladu nebo nekvalifikovanému terapeutovi. To není náhoda - je to systém.

Kdo může být terapeutem, aby ti pojišťovna zaplatila?

Není důležité, jestli máš psychologa, psychoterapeuta nebo klinického psychologa. Důležité je, jestli je v evidenci pojišťovny.

Pro VZP ČR je akceptována terapie od:

  • Klinických psychologů s platnou licencí
  • Psychoterapeutů s akreditací podle zákona o zdravotních profesích
  • Psychiatrů, pokud poskytují psychoterapeutickou intervenci

Pro ČPZP je požadováno, aby terapeut byl členem České asociace pro psychoterapii a spolupracoval s jejich programem Duševní zdraví. To znamená, že i když máš psychoterapeuta s 15 lety zkušeností, pokud není v jejich databázi, neproplácí ti nic.

ZP MV ČR přijímá terapeuty s licencí klinického psychologa nebo psychoterapeuta - ale opět jen ti, kteří jsou v jejich seznamu. Na jejich webu je možné vyhledat schválené terapeuty podle města.

Nezapomeň: ne každý psycholog je automaticky schválený terapeut pro proplacení. Je třeba ověřit to předem.

Dva scénáře: jedna osoba platí za terapii, druhá dostává vrácené peníze z duševního zdraví.

Jak si příspěvek přiznáš?

Proces není složitý, ale je potřeba dodržet kroky v pořadí.

  1. Zvol terapeuta, který je v evidenci tvé pojišťovny. Vyhledej ho na jejich webu - například na vzp.cz/terapie, cpzp.cz/duchovni-zdravi nebo zpmv.cz/duchovni-zdravi.
  2. Uzavři smlouvu - většina terapeutů má připravený formulář pro proplacení. Zkontroluj, zda v něm máš jeho jméno, titul, IČO, adresu a číslo registrace.
  3. Zaplať sezení - vždy požádej o fakturu nebo doklad, kde je uvedeno: „psychoterapie“, datum, jméno terapeuta, jeho titul a číslo registrace. Bez toho žádné peníze.
  4. Podaj žádost - u VZP to je v aplikaci Moje VZP do 30. listopadu 2025. U ČPZP to je prostřednictvím jejich portálu. U ZP MV ČR je možné podat žádost i na papíře.
  5. Čekej - průměrná doba vyřízení je 4-6 týdnů. Pokud ti pojišťovna požádá o doplnění dokumentů, odpověz co nejdříve.

Podle průzkumu Mediastat z června 2025, který zahrnoval 1 200 lidí, 78 % žádostí bylo schváleno bez dodatečných dotazů - ale jen pokud byly dokumenty správně vyplněné.

Kolik ti to skutečně stojí?

Průměrná cena jednoho sezení psychoterapie v Česku se pohybuje mezi 900 a 1 200 Kč. To znamená, že 10 sezení stojí 9 000-12 000 Kč. Pokud ti VZP vrátí 5 000 Kč, zůstane ti na vlastní náklady 4 000-7 000 Kč. To je stále významná částka, ale je to o polovinu méně.

Psycholog Martin Novák z Pražské psychologické poradny říká: „5 000 Kč pokrývá přesně polovinu ceny 10 sezení. To není plná terapie - ale je to dost, aby se člověk dostal z krize.“

Na druhou stranu, odborníci z Institutu veřejné politiky upozorňují: „Rozdíly mezi pojišťovnami (3 000-5 000 Kč) vytvářejí nerovnost. Lidé, kteří si vyberou VZP, mají o 40 % větší příspěvek než ti, kdo volí ČPZP. To není spravedlivé.“

Podle dat Českého statistického úřadu se v roce 2024 čerpalo 1,2 miliardy korun na duševní zdraví - to je 18 % všech peněz z fondů prevence. A trh roste o 7,2 % ročně. Více lidí chce terapii - a více pojišťoven se snaží to podpořit.

Různí lidé stojí před dveřmi s nápisem Duševní zdraví 2025, každý drží klíč od terapie.

Co se změní v roce 2026?

Je možné, že v roce 2026 dojde k změně zákona. Ministerstvo zdravotnictví připravuje návrh, který by mohl začlenit základní psychoterapii do standardního balíčku zdravotní péče - ale jen pro určité diagnózy, jako je depresivní porucha nebo úzkostná porucha.

Ale zatím se pojišťovny rozhodly pro jiný přístup: místo plného hrazení zvyšují příspěvky. V roce 2025 je příspěvek u VZP o 15 % vyšší než v roce 2024. To znamená, že se očekává, že se lidé budou snažit využít příspěvky, ne čekat na zákon.

McKinsey & Company předpovídá, že do roku 2028 bude psychoterapie hrazena plně nebo částečně pro větší skupinu lidí - ale to bude záviset na počtu diagnostikovaných poruch. A ty vzrostly o 24 % od roku 2020.

Co dělat, když ti to pojišťovna odmítnula?

Neztrácej nervy. Pokud ti pojišťovna odmítnula příspěvek, máš nárok na odůvodnění. Požádej o písemný důvod. Pokud je to chyba v dokumentech - oprav je a podaj znovu. Pokud je to chyba v kvalifikaci terapeuta - najdi jiného.

Nezapomeň: pokud jsi už zaplatil a pojišťovna ti odmítnula, nemůžeš si peníze vrátit od terapeuta - protože on ti poskytl službu. Ale můžeš podat stížnost na pojišťovnu - a pokud je to neoprávněné odmítnutí, můžeš se obrátit na Úřad pro ochranu hospodářské soutěže.

Nejčastější důvody odmítnutí:

  • Terapeut není v seznamu pojišťovny
  • Chybí doklad o zaplacení
  • Doklad nemá identifikaci terapeuta
  • Žádost byla podána po termínu
  • Terapie probíhala před registrací u pojišťovny

Prostě si to zkontroluj předem - a nemusíš se s tím potýkat.

Kde najít schváleného terapeuta?

Nech si to říct: nevěř všechno, co ti terapeut řekne. Ne každý, kdo říká „dělám psychoterapii“, je schválený pro proplacení.

Na webu každé pojišťovny je vyhledávač schválených terapeutů:

Pokud nechceš hledat, napiš terapeutovi přímo: „Jste registrován v programu pro proplacení příspěvku od VZP/ČPZP?“ Pokud ti odpoví „ne“ - přeskoč ho. Neztrácej čas a peníze.

Asociace českých a moravských psychologů doporučuje: „Před prvním sezením si vždy ověřte, zda terapeut splňuje podmínky pro proplacení u vaší pojišťovny.“

Můžu si proplácet psychoterapii, pokud jsem si ji zaplatil v minulosti?

Ne. Příspěvky se dají čerpat jen za sezení, která proběhla po registraci u pojišťovny a po zahájení programu. Pokud jsi zaplatil sezení v lednu a jsi se stal pojištěncem VZP až v březnu, nemůžeš si vrátit peníze za lednové sezení. Všechny platby musí být po datu registrace.

Můžu si proplácet psychoterapii, pokud jsem u jiné pojišťovny?

Ne. Příspěvek je vázán na konkrétní pojišťovnu, u které jsi registrován. Pokud jsi přešel z VZP na ČPZP, příspěvek od VZP ztrácíš. Pokud jsi v roce 2025 měl 8 sezení u VZP a pak jsi přešel, nemůžeš si přenést zbytek na ČPZP - každá pojišťovna má svůj roční limit a neuznává předchozí platby.

Je možné si proplácet i rodinnou nebo vztahovou terapii?

Ano - pokud je terapeut kvalifikovaný a program pojišťovny to umožňuje. VZP a ČPZP příspěvek poskytují i pro rodinnou terapii, pokud je vykonávána klinickým psychologem nebo psychoterapeutem. Ale ne pro „konzultace“ nebo „poradenství“. Musí to být terapeutický proces s diagnostikou a plánem.

Můžu si proplácet psychoterapii, pokud jsem student?

Ano. Studenti jsou pojištěni stejně jako ostatní. Pokud jsi student a jsi pojištěnec VZP, můžeš si proplácet až 5 000 Kč. Mnoho univerzit má s pojišťovnami dohody - zkontroluj, zda tvá škola neřeší nějaký společný program.

Proč mi pojišťovna nevrátila všechny peníze, když jsem měl 10 sezení?

Protože limit je 5 000 Kč za rok - a to je maximální částka. Pokud jsi zaplatil 10 sezení po 1 200 Kč, celkem jsi utratil 12 000 Kč. Pojišťovna ti vrátí jen 5 000 Kč - ne 12 000. To je limit programu, ne chyba. Většina lidí si neuvědomuje, že příspěvek pokrývá jen část nákladů.

Psychoterapie není luxus - je to léčba. A v roce 2025 máš více možností, než kdy dříve. Stačí znát pravidla. Nečekat, až ti někdo řekne, co máš dělat. Projdi si weby své pojišťovny. Zkontroluj terapeuta. Podávej žádosti včas. A nech si pomoci - protože tvé duševní zdraví stojí za to.