Lesbické a gay páry v terapii: Co je specifické na LGBTQ+ párové terapii v Česku

Nejde jen o to, že se dva lidé neumí dohodnout. Když je vztah mezi dvěma muži nebo dvěma ženami, problémy často nemají jen vnitřní příčinu. Často jsou kořeny v tom, co se děje venku - v ulici, na práci, u rodiny, v sociálních sítích. A to je přesně to, co standardní párová terapie často přehlíží. V Česku se v posledních letech začíná přiznávat, že LGBTQ+ párová terapie není jen „párová terapie pro gaye“. Je to zcela jiný přístup, který bere v úvahu, jak těžké je být LGBTQ+ v společnosti, kde se stále předpokládá, že všechny vztahy vypadají stejně.

Proč se LGBTQ+ páry liší od heterosexuálních v terapii?

Standardní párová terapie často pracuje s představou, že problémy vztahu jsou stejné, ať už jde o muže a ženu, dvě ženy nebo dva muže. To je nesprávné. U LGBTQ+ párů je častější a hlubší problém, který se jmenuje minority stress - stres z toho, že jsi menšina. Podle teorie Ilana H. Meyera, která je dnes základem všech kvalitních přístupů, LGBTQ+ lidé trpí vyšší mírou úzkosti (32,4 %) a depresí (25,7 %) než heterosexuální lidé (17,2 % a 12,1 %). A to nejen kvůli tomu, že jsou „jiní“. Ale kvůli tomu, že každý den musí překonávat předsudky, odmítání, neznalost, nebo dokonce otevřenou nenávist.

Terapeut, který to nechápe, může nevědomky posilovat tyto problémy. Například když řekne: „Proč se tak nesnášíte? Vždyť se milujete.“ Nebo: „Když to u heterosexuálů funguje, proč ne u vás?“ Takové věty nejsou jen nevhodné. Jsou škodlivé. Výsledkem je, že 43 % LGBTQ+ párů, kteří šli k terapeutovi bez specializace, končí terapii bez zlepšení. A někteří ji vůbec nezačnou, protože se bojí, že budou slyšet něco, co už slyšeli od rodičů nebo kolegů.

Co se vlastně děje na sezení?

V LGBTQ+ párové terapii se nejprve vytvoří bezpečný prostor. To znamená, že terapeut neříká: „Co se stalo?“ ale: „Co vás oba zatížilo tento týden?“ Nejde jen o konflikt mezi vámi. Jde o to, jak vás zatížilo, že jste se museli scházet večer mimo město, protože se stydíte být vidět spolu. Nebo jak vás zatížilo, že váš partner nechce přijít k rodičům, protože ví, že budou říkat: „To je jen dočasná fáze.“

Terapeut neřeší jen to, kdo má pravdu. Řeší to, proč se vám vůbec zdá, že musíte mít pravdu. Často je to proto, že jste se naučili, že vaše existence je „sporná“. A když je vaše existence sporná, tak i vaše vztahy jsou sporné. To je ten hlavní rozdíl. V heterosexuální terapii se hledá „správný způsob komunikace“. V LGBTQ+ terapii se hledá, jak se zbavit strachu, že vaše komunikace je „nesprávná“ jen proto, že jste gay nebo lesba.

Terapeuti používají techniku, které se říká reframing. Když klient řekne: „Náš vztah je plný konfliktů, protože gay páry neumí být věrní.“ Terapeut neříká: „To je špatně.“ Řekne: „Co kdyby to nebylo o tom, že neumíte být věrní, ale o tom, že jste se naučili, že vaše láska není hodná toho, aby byla věrná?“ Takhle se mění představa z viny na přežití.

Jaké jsou nejčastější problémy u lesbických a gay párů?

Nejsou stejné. A to je důležité.

U lesbických párů je nejčastější problém komunikace - 68 % párů přichází s tím, že se necítí slyšet. Ale ne proto, že se neříkají nic. Ale proto, že se obě strany bojí říct „mám potřebu“ - nebo proto, že se obě strany naučily, že „vlastní potřeby jsou egoistické“. To je důsledek toho, že ženy v naší společnosti jsou učeny být „dobré“, „vytrvalé“ a „nesoucí“. A když dvě ženy žijí spolu, často se stává, že obě se snaží být „dobré“ a nikdo neříká: „Já potřebuji, abys mě podpořil.“

U gay párů je častější problém nevěry a otevřené vztahy - 52 % párů se tímto zabývá. Ale ne proto, že gay muži jsou „přirozeně nevěrní“. Ale proto, že v naší kultuře je „mužská sexualita“ často představována jako „nekontrolovatelná“. A když se gay muži snaží být „normální“, často se cítí, že musí „dokázat“, že jejich láska je „silnější“ než jejich pohlavní touhy. A to je nesmysl. Ale je to realita, se kterou se musí v terapii pracovat.

Ještě jedna věc: transrodoví partneři často přicházejí s tím, že terapeuti nevědí, co je hormonální léčba, jak ovlivňuje náladu, nebo jak se mění pohlavní identita vztahu. 41 % trans partnerů v průzkumu řeklo, že jejich terapeut nevěděl, jak s tím pracovat. A to není jen nevědomost. Je to zranění.

Co se stane, když terapeut neví, co dělá?

Před dvěma lety přišel k jednomu terapeutovi pár z Olomouce. Oba muži, 35 let, žijí spolu 8 let. Řekli: „Chceme poradit, jak se lépe vyrovnat s tím, že se moje partner nechce přiznat rodičům.“ Terapeut jim řekl: „A proč byste se měli přiznávat? Nejste v 70. letech. Kdo se dnes zajímá?“

Ten pár šel pryč. A nevrátil se. Ne proto, že nechtěli pomoci. Ale proto, že terapeut ignoroval jejich strach - strach, který je reálný. Jejich rodiče jim říkali, že to „je hřích“. Jejich kolegové se smáli, když se zmínili o partnerovi. A teď, když terapeut řekl, že to není důležité, cítili se, že i ten, kdo jim má pomoci, je proti nim.

Takto se ztrácí věří. A ztrácí se čas. A ztrácí se láska.

Podle průzkumu z roku 2023 54 % LGBTQ+ klientů prožilo, že terapeut měl předsudky. 31 % ukončilo terapii předčasně. A většina z nich se nevrátila. Ne proto, že „nechce“. Ale proto, že se bála, že jí to znovu řeknou: „To je jen vaše představa.“

Kde najít kvalifikovaného terapeuta?

V Česku je jen 12 certifikovaných terapeutů, kteří se výhradně věnují LGBTQ+ párové terapii. 78 % z nich pracuje v Praze. V Brně jsou jen tři. Na celé Moravě dva. A to je problém. Většina lidí nemůže do Prahy jet každý týden. A online terapie není pro všechny vhodná.

Průměrně trvá 4,7 měsíce, než klient najde kvalifikovaného terapeuta. Většina používá inPoradňa.sk - slovenskou platformu, která funguje i pro české klienty. Tam můžete vyhledat terapeuty podle specifikace: „LGBTQ+ párová terapie“, „afirmativní přístup“, „znalost transrodových témat“.

Kritérium, které byste měli mít: terapeut musí mít 200 hodin specializovaného školení podle standardů Asociace LGBTQ+ psychologů. To zahrnuje práci s coming outem, rodinnými konflikty, právními aspekty registrovaného partnerství, a také s polyamorií - protože 18 % terapeutů v Česku nemá žádné zkušenosti s vícečlennými vztahy. A to je důležité. Pokud jste polyamorní, neměli byste mít obavy, že terapeut bude vás posuzovat.

Nezapomeňte: není potřeba, aby terapeut byl gay nebo lesba. Ale musí být schopen říct: „Nechápu, co to znamená být trans v Česku. Ale chci se to naučit.“ A pak se to naučí.

Cena a hrazení - je to vůbec možné?

Sezení stojí průměrně 1 850 Kč - o 23 % více než standardní párová terapie. Proč? Protože terapeut musí mít více školení, více času, více zkušeností. A protože se většina lidí musí přizpůsobovat, když se s nimi pracuje.

Ale zdravotní pojišťovny to nehradí. 97 % z nich (kromě VZP) odmítá hrazení LGBTQ+ terapie. V roce 2023 to bylo výslovně potvrzeno v průzkumu Trans*Parent. A to je nespravedlivé. Terapie není „zvláštní služba“. Je to léčba stresu, úzkosti, depresí - které jsou přímo spojené se stigmatizací.

Ale je tu novinka. Od roku 2023 Ministerstvo zdravotnictví provádí pilotní projekt, který hraje 50 % nákladů na terapii pro osoby s diagnostikovanou úzkostí nebo depresí. Do konce roku 2025 by mělo být přijato 1 240 klientů. To je krok vpřed. Ale ještě daleko od toho, aby to bylo dostupné pro všechny.

Je to úspěšné?

Ano. Výrazně. Po šesti měsících terapie 76 % LGBTQ+ párů hlásí výrazné zlepšení vztahu. U heterosexuálních párů je to 61 %. Proč? Protože se pracuje s pravou příčinou - ne jen s tím, jak se hádají, ale s tím, proč se vůbec hádají.

Uživatelka „Eva_L“ z Prahy napsala na Google: „Teprve když jsme šli k terapeutce specializované na lesbické páry, pochopili jsme, jak moc nás ovlivňuje, že se stydíme před rodiči.“ To je klíč. Když se přestanete stydět, že jste „jiní“, přestanete se stydět, že jste „málo“.

Terapie není o tom, aby se vaše vztahy staly „stejnými“ jako u ostatních. Je o tom, aby se vaše vztahy staly vašimi. A to je větší úspěch, než kdykoli mohl mít terapeut v kanceláři v Praze.