Prolonged Exposure – co to je a proč by vás to mohlo zajímat
When working with Prolonged Exposure, je to strukturovaná psychoterapie, která pomáhá klientům systematicky konfrontovat traumatické vzpomínky a situace, aby snížili strach a úzkost. Also known as prodloužená expozice, it využívá opakované, bezpečné vystavení stresovým podnětům k postupnému zpracování traumatu.
Prolíná to s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD), která se projevuje flashbacky, nočními můrami a výraznou úzkostí. Prolonged Exposure zahrnuje expozici jako hlavní nástroj, což znamená, že klienti aktivně znovu prožívají konkrétní scény, dokud se emoční reakce zmenší. To je příklad spojení: Prolonged Exposure pokrývá opakované konfrontování traumatických vzpomínek, PTSD ovlivňuje úspěšnost této metody, a terapie vyžaduje bezpečný rámec.
Jak terapie funguje v praxi
Klíčovým partnerem v této cestě je kognitivně‑behaviorální terapie (CBT), protože poskytuje strukturu, techniky a úkoly, které podporují expozici a zároveň učí regulaci emocí. CBT poskytuje nástroje jako kognitivní restrukturalizaci a dýchací cvičení, které pomáhají zvládat úzkost během expozice. Terapeut dbá na to, aby každá expozice byla plánovaná, měřitelná a bezpečná – to je další semantický vztah: CBT umožňuje provádění bezpečné Prolonged Exposure.
Typický cyklus zahrnuje úvodní hodnocení, vytvoření expozice hierarchie a pravidelný domácí “úkol”. Klienti tak postupně zvyšují obtížnost situací, které dříve vyvolávaly silný stres. Výzkumy v ČR i zahraničí ukazují, že po 8–12 týdnech intenzivní expozice se často snižuje počet flashbacků o 40–60 %, a spánek se stabilizuje. To vytváří vztah: vyšší počet sezení zvyšuje úspěšnost terapie, a úspěšnost terapie zlepšuje kvalitu spánku.
Často se setkáváme s obavami, že se během expozice znovu probudí trauma a že terapie bude “příliš tvrdá”. Ve skutečnosti terapeut provádí expozici v kontrolovaném prostředí, kde je klient vždy v čele a může kdykoli zastavit. Důležitá je také podpora po sezení – deníky, telefonické check‑iny a relaxační techniky. To propojuje dva entity: terapeutický rámec zajišťuje bezpečnost a klientova aktivní účast posiluje terapeutický výsledek.
Prolonged Exposure není jen pro veterány nebo oběti násilí. Může pomoci lidem s úzkostnými poruchami, sociální fobií nebo dokonce s obsedantně‑kompulzivními myšlenkami, pokud jsou spojené s traumatickým zážitkem. V praxi se často kombinuje s EMDR nebo somatickými technikami, aby se podpořilo celkové zpracování těla i mysli. Tím vzniká další vazba: Prolonged Exposure spolupracuje s EMDR na komplexním zpracování traumatu.
Na této stránce najdete články, které doplňují výše zmíněné body – od praktických návodů na domácí úkoly po srovnání online a osobní terapie, od krizové intervence po tipy, jak zvládnout noční můry. Všechny jsou zaměřeny na to, aby vám pomohly pochopit, jak Prolonged Exposure zapadá do širšího spektra terapie traumatu a jak můžete tuto metodu využít ve svém životě. Ponořte se do dalších příspěvků a objevte konkrétní rady, které můžete vyzkoušet ještě dnes.