Chceš jít na psychoterapii, ale zastaví tě otázka: Co vlastně platím, když zaplatím 1000 Kč za hodinu? Není to jenom za to, že terapeut sedí a poslouchá. Za tou hodinou stojí celý svět - vzdělání, náklady, čas, odpovědnost. A většina lidí to neví. Když vidíš cenu 1500 Kč za sezení, myslíš si, že terapeut si to zaslouží? Nebo je to příliš moc? Pojďme se podívat, co se skrývá za těmi čísly - od vzdělání terapeuta po nájem místnosti a storno pravidla.
Co je v ceně psychoterapie - a co ne
Cena za psychoterapii v Česku se pohybuje mezi 600 a 1500 Kč za 50minutové sezení. V Praze je průměr kolem 1000 Kč, ve městech jako Olomouc, Brno nebo Plzeň může být o 20-30 % nižší. Ale to není všechno. Tyto ceny nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami. Platíš ty. A za tu částku nekupuješ jen „hodinu rozhovoru“.Terapeut ti neprodává jen čas. Prodává ti svou přípravu, zkušenost, energii a odpovědnost. A to všechno má svoji cenu - nejen pro tebe, ale i pro něj.
Proč je psychoterapie tak drahá? Rozklad nákladů terapeuta
Představ si, že jsi terapeut. Máš vysokoškolské vzdělání - třeba psychologie nebo medicína. Pak jsi šel do specializovaného vzdělávacího programu, který trval 3-5 let. Tři roky jsi chodil na kurzy, psal závěrečné práce, prošel vlastní terapií - to je minimum 150 hodin osobní terapie, které platíš z vlastní kapsy. A to všechno jenom abys mohl začít pracovat s klienty.Potom, když už jsi „kvalifikovaný“, začínáš. Ale nejdeš jen tak do kanceláře a sedneš si. Musíš mít místnost - a ta musí být tichá, pohodlná, s dobrým osvětlením, s možností zavřít dveře. V Praze stojí nájem takové místnosti 15 000-30 000 Kč měsíčně. V menším městě to může být 8 000-15 000 Kč. A to je jen jeden náklad.
Terapeuti musejí platit profesní pojištění - to je minimálně 5 000 Kč ročně. Bez něj nemůžeš pracovat. A musíš mít supervizi. Každý měsíc se setkáváš se zkušenějším terapeutem, abys prošel své případy. To je nejen etická povinnost - je to záruka, že nepoškodíš klienta. Jedna supervizní hodina stojí 800-1200 Kč. A ty ji potřebuješ každý měsíc. Tři hodiny měsíčně = 2400-3600 Kč za rok.
A ještě je tu administrace. Účetnictví, evidence klientů, fakturace, dodržování zákona o ochraně osobních údajů. Všechno to trvá čas. A čas je peníze. Pokud si terapeut nezaměstná administrátora, dělá to sám - a to je čas, který nemůže věnovat klientům.
Kdo platí méně - a proč?
Ne všichni terapeuti účtují 1500 Kč. Někteří nabízejí 500 Kč za hodinu - ale to neznamená, že jsou horší. To jsou junior-terapeuti. Jsou v procesu vzdělávání, pracují pod intenzivní supervizí, a jejich ceny jsou uměle sníženy, aby mohli získat zkušenosti. Je to jako u lékaře - internista nebo student, který pracuje pod dohledem specialisty. Tyto sezení jsou bezpečné - ale terapeut ještě nemá deset let praxe.Studenti mohou často získat slevu. Některé centra, jako ZačniTady.cz, nabízejí terapii pro studenty za 500 Kč. To je výrazná podpora - protože studenti potřebují terapii nejvíc, ale mají nejméně peněz.
Párová a rodinná terapie jsou dražší - 1800-2700 Kč za 50-80 minut. Proč? Protože je to složitější. Dva nebo více lidí v místnosti = více dynamiky, více emocí, více práce pro terapeuta. A často se jedná o delší sezení - třeba 80 minut. A nezapomeň: terapeut nemůže během jednoho dne provést 10 párových sezení. Je to vyčerpávající.
Storno pravidla - proč ti platí i když nepřijdeš?
Začneš se učit: „Když zrušíš termín méně než 48 hodin předem, zaplatíš celou hodinu.“ To ti přijde nespravedlivé? Přemýšlej jinak.Terapeut si na tebe rezervoval čas. A ten čas nemůže dát jinému klientovi. Když přijdeš, získáš hodinu. Když nepřijdeš, on ztratí hodinu - a žádný jiný klient nezíská tuhle hodinu. A on musí platit nájem, pojištění, supervizi. Pokud každý klient zruší sezení naposledy, terapeut nevydrží. To není kárání. To je ekonomika.
Někteří terapeuti akceptují 24hodinovou výpovědní lhůtu. Ale 48 hodin je standard. A je to spravedlivé - pro obě strany. Když víš, že zrušení znamená platbu, budeš se o termín starat. A to je důležité. Psychoterapie funguje jen při pravidelnosti.
Online terapie - stejně drahá jako osobní?
Ano. Online terapie přes Zoom, Skype nebo WhatsApp stojí stejně jako osobní sezení. Proč? Protože terapeut stejně vynakládá stejnou energii. Stejně sleduje tvé pohyby, hlas, ticho, oddech. Stejně se připravuje. Stejně zaznamenává. A stejně platí nájem, pojištění, supervizi.Online terapie je jen jiný způsob, jak se setkat. Není levnější. A není méně účinná. Většina klientů, kteří ji vyzkoušeli, říká, že se cítí stejně bezpečně jako v kanceláři. A pro některé - třeba ty, co mají úzkost z cestování nebo žijí ve vesnici - je to jediná možnost.
Cena v kontextu - kolik stojí tvoje duševní zdraví?
V roce 2019 byla průměrná hodinová mzda v Česku kolem 200 Kč. Dnes je to asi 250-280 Kč. A ty platíš 1000 Kč za hodinu terapie. To zní jako příliš mnoho? Zkus si to představit jinak.Terapeut si za hodinu vydělá 1000 Kč - ale po odečtení všech nákladů mu zbyde asi 300-400 Kč. Zbytek jde na nájem, pojištění, vzdělávání, supervizi, administraci. To je jeho plat. A je to méně než průměrná mzda. A přitom je na tom sám - a s tebou. Většina terapeutů má vlastní terapii - a ta stojí stejně jako ta, kterou poskytují. Takže nejsou bohatí. Jsou jen odpovědní.
Představ si, že máš každý týden sezení. To je 4000 Kč měsíčně. To je více než polovina měsíčního příjmu některých lidí. A přesto to může změnit celý život. Výrazně snížit úzkost. Zlepšit vztahy. Zastavit sebepoškozování. A to není jen „dobře se cítit“. To je schopnost žít.
Co můžeš dělat, když ti to nevychází?
Není to koniec. Pokud nemáš dostatek peněz, neznamená to, že nemůžeš dostat pomoc.- Hledej centra, která nabízejí studentské sazby - často 500 Kč za hodinu.
- Zkus junior-terapeuta - může být skvělá volba, pokud hledáš začátek.
- Některé neziskové organizace nabízejí zdarma nebo za symbolickou cenu - například přes Českou asociaci psychoterapie.
- Online skupinové terapie mohou být levnější - někdy 300-500 Kč za hodinu.
- Požádej o zvýhodněný tarif - mnoho terapeutů je ochotno přizpůsobit cenu, pokud to jde o skutečnou potřebu.
Nikdy neztrácej odvahu. Psychoterapie není luxus. Je to základní péče - stejně jako návštěva lékaře, když máš bolest hlavy. Jenže tady bolest není v těle. Je v duši. A ta taky potřebuje péči.
Co dělá rozdíl mezi levnou a drahou terapií?
Není to jenom „kdo je lepší“. Je to o stabilitě a bezpečí.Terapeut, který účtuje 600 Kč, může být skvělý. Ale pokud nemá pojištění, nechodí na supervizi, neplánuje svůj čas - je to riziko. A ty nechceš být klientem, který se vrací zpět po půl roce, protože se terapeut „vyhořel“ nebo zmizel.
Terapeut, který účtuje 1400 Kč, má pojištění, supervizi, vlastní místnost, připravený systém. Je to zaručená kvalita. A to je důležité, když jde o tvůj vnitřní svět.
Nejde o to, abys platil co nejvíc. Ale o to, abys platil za to, co má smysl. A to je: bezpečnost, kvalita, trvalost.
Když jdeš na první sezení - co očekávat?
Nečeká tě žádná „diagnóza“. Nečeká tě žádný test. První sezení je jenom setkání. Terapeut se tě zeptá: „Co tě vede sem?“ A pak ti dá prostor. Ačkoliv je to jen 50 minut, můžeš v nich říct víc než v posledních pěti letech.Nezapomeň: terapeut neřeší tvoje problémy za tebe. Pomáhá ti je vidět. A to je největší dar - když pochopíš, že něco je špatně, a najdeš cestu, jak to změnit.
Proč psychoterapie nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami?
Psychoterapie v Česku je považována za soukromou službu, nikoli za lékařskou indikovanou léčbu. I když jsou duševní poruchy oficiálně uznány jako zdravotní problémy, zdravotní pojišťovny nezahrnují psychoterapii do základního balíčku. Výjimkou jsou jen některé případy v psychiatrických zařízeních - ale tam je čekací doba měsíce, a terapeuti nejsou voleni klientem. Soukromá psychoterapie umožňuje rychlý přístup, volbu terapeuta a pravidelnost - ale za to platíš ty.
Můžu si vybrat terapeuta podle ceny?
Ano, ale nejen podle ceny. Cena je jen jeden faktor. Důležitější je, jestli se s terapeutem cítíš bezpečně. Pokud je někdo velmi levný, zeptej se, zda má pojištění, supervizi a vzdělání. Pokud je někdo velmi drahý, zeptej se, co zaručuje tu cenu - například specifické vzdělání, specializaci nebo zkušenosti s konkrétními problémy. Nejlepší volba je ta, která ti dává pocit bezpečí - a zároveň je ekonomicky udržitelná.
Je lepší jít na terapii s junior-terapeutem?
Pro mnoho lidí ano. Junior-terapeuti jsou výborně školeni, pracují pod přímou supervizí a často mají větší empatii - protože sami nedávno prošli vzděláváním. Jsou motivovaní, důkladní a nejsou „vyhořelí“. Pokud neřešíš komplexní trauma nebo chronickou psychózu, junior-terapeut je skvělá volba. A cena je příjemná. Je to jako jít k mladému lékaři - neznamená to, že je nekvalifikovaný. Znamená to, že je v procesu růstu - a to je silná vlastnost.
Proč se cena liší mezi městy?
Ve velkých městech jako Praha nebo Brno jsou náklady na nájem, dopravu, životní náklady a administraci vyšší. Terapeut v Praze platí za místnost dvojnásobek toho, co terapeut v Olomouci. Takže ceny musí být vyšší, aby mohl žít. V menších městech je nájem levnější, a proto i ceny. To neznamená, že terapeut v Olomouci je horší - jen má nižší provozní náklady. A často je více přístupný.
Je možné si vyžádat slevu za terapii?
Ano, a mnoho terapeutů to očekává. Pokud máš těžkou finanční situaci, nebo jsi student, nebo jsi na nezaměstnanosti - prostě se zeptej. Někteří terapeuti mají rezervované místa pro klienty s nízkým příjmem. Jiní navrhují platební schéma - třeba 800 Kč za hodinu místo 1200. Nebo nabízejí 5-10 sezení zdarma jako „příležitost“. Neboj se to říct. Terapeut nechce, abys kvůli penězům nezačal. Chce, abys začal.
Psychoterapie není luxus. Je to investice do toho, kdo jsi. A ta investice se vrátí - v klidu, v lepších vztazích, v schopnosti žít. Ne každý si ji může dovolit. Ale každý si ji může zasloužit. A existuje cesta - i když je to těžší. Neztrácej naději. Začni tam, kde jsi. A nech si pomoci.