Délka psychoterapie: Jak dlouho trvá léčba různých problémů

srpna 9, 2025 publikoval Lizzie Lovell

Rozhodnutí vstoupit do psychoterapie je proces, který pomáhá lidem zpracovat emoční a psychické obtíže. Jedna z nejčastějších otázek, na kterou se ptají lidé na první schůzce, zní: délka psychoterapie - jak dlouho budu potřebovat terapii? Odpověď není jednorázová, protože se odvíjí od řady faktorů. V tomto článku rozebíráme, co na délku ovlivňuje, jak se liší podle typu problému a jak si nastavit realistické očekávání.

Co rozhoduje o délce terapie?

Podle registrované terapeutky Dany Vlčkové (Praha) se délka terapie odvíjí od tří hlavních skupin faktorů:

1. Typ problému - akutní stres, konkrétní fobie nebo jednorázová krize často vyžadují jen několik sezení, zatímco komplexní trauma, dlouhodobá deprese nebo vztahové problémy mohou trvat měsíce až roky.
2. Terapeutický přístup - strukturované směřování, jako je kognitivně‑behaviorální terapie (KBT), má obvykle pevně daný rozsah, zatímco humanistické směry, např. rogeriánská terapie, jsou více otevřené a umožňují delší budování vztahu.
3. Individuální faktory klienta - motivace, předchozí zkušenosti s terapií, osobní odolnost a schopnost pracovat na úkolech mezi sezeními silně ovlivňují rychlost pokroku.

Statistiky Kliniky psychoterapie Praha ukazují, že po 10 setkáních se zlepšilo asi třetina klientů, po 20 setkáních polovina a po 55 setkáních tři čtvrtiny. To naznačuje, že terapie je spíše postupným procesem než jednorázovým zázrakem.

Délka podle typu problému

Rozlišujeme dva hlavní bloky:

• Krátkodobé intervence - cílené na konkrétní stav, např. úzkostná fobie, nespavost, jednorázový stres. Obvykle 6-12 sezení, což odpovídá přibližně 1,5-3 měsíci při frekvenci jeden‑týdenní.
• Dlouhodobé programy - zaměřené na hlubší struktury osobnosti, opakované deprese, posttraumatický stres, závislosti. Může jít o 20-50+ sezení, tedy 6 měsíců až 2 roky pravidelné návštěvy.

Konkrétní příklad: člověk s panickou úzkostí a vtíravými myšlenkami často volí KBT, kde se po 12-20 sezeních dosáhne výrazného snížení symptomů. Naopak klient s komplexním traumatickým syndromem může pracovat v rogeriánské terapii po dobu několika let, protože se zaměřuje na přijímání a pochopení těžkých emocí.

Přehled běžných terapeutických směrů a typická doba trvání

Srovnání hlavních typů terapie a očekávané délky

Typ terapie	Počet sezení	Typické problémy	Odhadovaná doba
Kognitivně‑behaviorální terapie	12-20	Fobie, úzkost, deprese, závislosti	3-6 měsíců
Rogeriánská terapie	30‑+	Hluboké vztahové problémy, trauma, sebepoznání	6-24 měsíců
Psychodynamická terapie	25‑50	Opakované deprese, vnitřní konflikty	9‑18 měsíců
Mindfulness‑based terapie	8‑12	Stres, nespavost, mírná úzkost	2‑4 měsíce

Tabulka ukazuje, že i když jsou některé přístupy nastavené na konkrétní počet sezení, ve skutečnosti se může počet změnit podle reakce klienta a průběhu terapie.

Jak si nastavit realistické cíle - praktické tipy pro klienta

1. Stanovte konkrétní cíle - místo „chci být šťastnější“ zvolte „chci snížit počet úzkostných záchvatů na maximálně dva týdně“.
2. Sledujte frekvenci sezení - odborníci doporučují minimálně jedno setkání týdně. Pokud to není možné, alespoň každých 14 dní, aby se zabránilo návratu starých vzorců.
3. Zapisujte pokrok - krátký deník po každém sezení pomáhá integrovat nové poznatky a ukazuje, kde se zlepšujete.
4. Vyhodnocujte po 10, 20 a 30 sezeních - na základě statistik z Pražské kliniky si můžete zkontrolovat, zda se posouváte k očekávanému procentu zlepšení.
5. Buďte otevření změně terapeuta - pokud pocítíte, že se terapie nezlepšuje, můžete přejít k jinému přístupu nebo odborníkovi.

Reálné zkušenosti klientů

Klientka Jana (32) popisuje první tři setkání KBT jako „intenzivní, protože jsem musela konfrontovat své vtíravé myšlenky“. Po pátém sezení už pocítila první úlevu a po 12‑tém sezení dokázala zvládnout úzkost bez medikace. Naopak klient Petr (45) uvádí, že po čtyřech sezeních psychodynamické terapie se jeho nálada zhoršila, protože se právě dotkl hlubokých traumat, která ještě potřebovala více času. Po 20‑tém setkání však zaznamenal významné zlepšení ve vztahu k sobě samému.

Tyto příběhy ukazují, že první fáze terapie může být náročná, ale dlouhodobý výsledek závisí na vytrvalosti a spolupráci s terapeutem.

Časté mýty o „nekonečné“ terapii

1. Mýtus: „Psychoterapie trvá navždy.“
Realita: Délka se liší. Krátkodobé programy mohou končit po 12‑16 sezeních, dlouhodobé programy se ukončují, když jsou splněny individuální cíle.

2. Mýtus: „Pokud se cítím hned po prvním sezení, nic dalšího nepotřebuji.“
Realita: První úleva je běžná, ale pro trvalou změnu je potřeba více setkání, aby se nové dovednosti upevnily.

3. Mýtus: „Čím více sezení, tím lepší výsledek.“
Realita: Kvalita a zaměření jsou klíčovější než samotný počet. Pravidelné hodnocení pokroku pomáhá určit, zda pokračovat nebo ukončit.

Jak sledovat pokrok a rozhodnout o ukončení terapie

Nejlepší cesta je kombinace subjektivních i objektivních měřítek:

• Sebehodnocení - každé dva týdny si odpovězte na otázky: „Kolik úzkostných záchvatů jsem měl?“, „Jak moc mě obtěžuje tváří‑v‑tvář?"
• Standardizované dotazníky - např. Beckova deprese inventory (BDI) nebo Generalized Anxiety Disorder (GAD‑7) před a po terapii.
• Zpětná vazba od terapeuta - pravidelně probíráte, co funguje, co ne, a podle toho upravujete plán.

Jakmile se většina cílů naplní a klient cítí, že dokáže samostatně aplikovat získané dovednosti, může se společně s terapeutem naplánovat postupné snižování frekvence nebo úplné ukončení.

Jak se připravit na první setkání

Přineste si seznam hlavních témat, která chcete probrat, a popište, co se vám v poslední době zhoršilo. Přemýšlejte o tom, jaké jsou vaše očekávání - jestli chcete rychlé řešení konkrétního problému, nebo dlouhodobé sebepoznání. Tím pomůžete terapeutovi nastavit vhodný rámec a předem odhadnout možnou délku terapie.

délka psychoterapie délka léčby psychoterapie čas typy terapií terapeutické sezení