Online vs. osobní terapie u úzkosti a deprese - která funguje lépe

března 30, 2025 publikoval Lizzie Lovell

Klíčové body

• Studie z 2023 a 2024 ukazují podobnou účinnost online i osobní terapie při mírných až středně těžkých úzkostech a depresích.
• Online terapie nabízí rychlý přístup, nižší čekací dobu a vyšší flexibilitu, ale může trpět technickými problémy.
• Osobní setkání poskytuje plnou neverbální zpětnou vazbu a je vhodnější pro vážnější nebo krízové případy.
• Cena za sezení se v ČR v roce 2025 pohybuje mezi 1 500 - 2 500 Kč, bez výrazného rozdílu mezi formáty.
• Hybridní přístup - kombinace online a osobní terapie - často dává nejlepší výsledek.

Přemýšleli jste někdy, jestli je lepší řešit úzkost či depresi přes obrazovku nebo v kanceláři psychologa? Odpověď není černobílá. V následujícím textu porovnáme oba přístupy, podíváme se na výzkumy, náklady, praktické tipy a pomůžeme vám rozhodnout, co je pro vás nejúčinnější.

Co je online terapie forma psychoterapie poskytovaná přes internet (videohovor, chat nebo telefon)?

Online terapie, někdy nazývaná teleterapie, umožňuje klientům spojit se s terapeutem odkudkoli - z domova, kanceláře či i z cesty. Typické platformy jsou Zoom, Google Meet, Skype nebo specializované aplikace jako BetterHelp. Délka sezení se i nadále drží 50 minut, což je optimální čas pro strukturovanou kognitivně‑behaviorální terapii (KBT).

Co je osobní terapie klasické setkání klienta a terapeuta tváří v tvář v psychologické ordinaci?

Osobní terapie probíhá v klidném prostoru, kde terapeut může plně vnímat řeč těla, mimiku a další neverbální signály. Tento „léčebný faktor“ je často klíčový u komplexnějších nebo krizových stavů, kdy je třeba rychlé a přímé intervence.

Kognitivně‑behaviorální terapie - společná metoda

Obě formy často využívají KBT. Podle prof. Jana Praška z Univerzity Karlovy je KBT nejefektivnější proti úzkostným poruchám a depresím, a to jak online, tak osobně. V online prostředí se používají digitální sešitky, sdílené obrazovky a domácí úkoly zasílané e‑mailem.

Co říkají výzkumy?

Významná britská studie z 2023 (n = 1 200 pacientů) zjistila, že online terapie snižuje skóre úzkosti o 38 % a deprese o 35 %, což je prakticky stejné jako osobní terapie. Studie Baumann et al. (2024) v Německu ukázala vyšší nákladovou efektivitu internetové KBT: QALY se zvýšila o 0,12 a celkové výdaje klesly o 18 %.

Španělská práce z 2024 potvrdila 58,4 % míru úspěšné odpovědi na léčbu u online KBT oproti 33,1 % u klasické terapie. V ČR z průzkumu 500 klientů v 2024 (Flowee.cz) 78 % označilo online terapii jako „stejně nebo více účinnou“.

Výhody online terapie

• Okamžitý přístup - první sezení může být naplánováno během 24 hodin.
• Flexibilita - snadno sladíte termíny s pracovním rozvrhem.
• Nižší stigma - nemusíte odcházet veřejně do kanceláře.
• Možnost terapie v odlehlých regionech, kde je čekací doba na osobní psychologa až 6 měsíců.

Nevýhody online terapie

• Technické potíže - špatné připojení může přerušit sezení.
• Omezená neverbální komunikace - terapeut nemusí zachytit drobné projevy úzkosti.
• Bezpečnostní rizika - v případě akutní krize je obtížné zaručit okamžitou pomoc.

Výhody osobní terapie

• Plná neverbální zpětná vazba - terapeut vidí tělesné napětí, mimiku.
• Lehčí zvládání krizových situací - lze rychle reagovat a nabídnout telefonickou podporu.
• Vytvoření terapeutického prostoru, který podporuje důvěru.

Nevýhody osobní terapie

• Čekací doby - v ČR se často pohybují 3-12 měsíců.
• Čas a náklady na cestu - dopravní stres i finanční výdaje.
• Vážené pracovní plány - těžší najít vhodný termín.

Ceny a dostupnost v ČR (2025)

Porovnání nákladů a dostupnosti

Parametr	Online terapie	Osobní terapie
Průměrná cena za 50‑minutové sezení	1 500 - 2 500 Kč	1 600 - 2 600 Kč
Doba čekání na první termín	24 h - 7 dní	2 - 12 měsíců
Dostupnost v odlehlých oblastech	Vysoká (internetové připojení)	Omezená - nutnost dojíždět
Technické požadavky	Počítač/tablet, kamera, stabilní internet	Žádné speciální vybavení
Bezpečnost a soukromí	Šifrované platformy (Zoom, Google Meet), potřeba soukromého prostoru	Standardní terapeutické prostory

Praktické tipy, jak se připravit na online terapii

1. Otestujte videokonferenční aplikaci alespoň jednou před prvními sezeními - zkontrolujte kvalitu obrazu a zvuku.
2. Vyhraďte si klidný prostor, kde vás během 50 minut nikdo nevyruší.
3. Ujistěte se, že máte stabilní připojení (ideálně ≥ 5 Mbps).
4. Pořiďte si sluchátka s mikrofonem, aby se minimalizovalo ozvěny.
5. Seznamte se s zásadami ochrany osobních údajů - platforma by měla být šifrovaná a splňovat GDPR.

Kdy zvolit hybridní přístup?

Pokud máte lehčí až střední úzkost, online terapie může být hlavní kanál. V případě, že se objeví krizové myšlenky, silné deprese nebo potřeba intenzivní terapeutické intervence, doplňte osobní sezení. Kombinace 2-3 online sezení a jedné osobní konzultace za čtvrt roku se ukázala jako efektivní model v průzkumu 2024 (Terapie.cz).

Co říkají odborníci?

Prof. PhDr. Radek Ptáček (Psychiatrická klinika 1. LF UK) varuje: „Online metody jsou budoucnost, ale je nutné mít připravený plán pro akutní situace.“ Jan Praško doplňuje, že „online programy jsou skvělé pro lehké až střední poruchy, ale nenahrazují psychiatra.“

Jak vybrat správného terapeuta?

• Hledejte certifikovaného psychologa nebo psychoterapeuta (licence, členství v České psychoterapeutické společnosti).
• Ověřte, zda má zkušenosti s KBT a online formou.
• Podívejte se na recenze na platformách Terapie.cz, Psycholozka.cz nebo BetterHelp.
• Ujistěte se, že cena a platební podmínky jsou pro vás srozumitelné.

Souhrn - co je tedy nejúčinnější?

Neexistuje univerzální odpověď. Pro většinu lidí s mírnou až střední úzkostí nebo depresí je online terapie rovnocenná s osobní a přináší rychlý start a flexibilitu. Pro složitější případy, kde hrozí krize, zůstává osobní setkání klíčové. Optimální cesta bývá hybridní - využijte silné stránky obou světů.

online terapie osobní terapie úzkost deprese účinnost